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2024年度「健康保険被扶養者 資格確認調査」を開始しました

2024年09月02日

オムロン健康保険組合は、健康保険法および厚生労働省からの通知に基づき、「健康保険被扶養者 資格確認調査」を本日9月2日(月)より開始しました。調査回答は、今年度も主としてWEBシステムを用いて行います。

調査対象となる被扶養者がおられる社員には「調査用個別URL(パスワード案内付き)」をメールにて、また、OBとメールアドレスでの連絡が不可能な皆さまには郵送にてご案内しています。

従来、対象者全員に調査回答をいただきましたが、今年度は、マイナンバー情報の活用で対象者を絞り込み、NEXT2025の影響も考慮し、共同扶養調査(資格確認調査フロー参照)は次年度以降に見送るかたちで資格確認調査のみ行います。ご協力よろしくお願いします。

なお、期限を過ぎて、本調査に未回答であったり書類不備に応じていただけない場合は、扶養から外れていただくことになりますので、必ずご対応をお願います。

 

■回答期限
2024年9月17日(火)
  WEBシステム、紙による調査票の回答、共に同日締切り

■対象者
2024年4年1日時点の全被扶養者のうち、19歳以上74歳未満の方 
(特例退職保険・任意継続保険加入の方も同様)

※2024年4月2日以降に扶養認定を受けた被扶養者、海外赴任に帯同中の被扶養者、2025年3月31までに74歳を迎えるOBもしくは社員が扶養する家族は対象外です。
※今回、マイナンバー情報を活用した収入確認を行い、昨年分(2023年1月~12月まで)の収入が基準未満の方は調査対象外としました。ただし、マイナンバー情報を会社に提出(現役社員のみ)されていない、また、給与以外の収入がある、といった方等は調査対象としています。
※会社統廃合がある対象の方は、転籍時に審査を行うため調査対象外とします。

■案内方法
<社員> 当健保より調査回答用WEBシステムのURL(パスワード案内付き)をメールで送付
     (海外に単身赴任中で、扶養家族が日本国内在住の場合を含む)
     休職その他事情(社外出向等)により社用メールで案内を受け取れない方には、
     所属会社から「調査用個別URL(パスワード案内付き)」がご自宅に郵送されます。

<OB> 当健保より「調査用個別URL(パスワード案内付き)」と「紙による調査票」の両方を郵送


■WEBシステム 操作マニュアル、ログインエラー等調査に伴うよくある質問
 ・WEBシステム操作マニュアル(メール受信者向け)
 ・WEBシステム操作マニュアル(郵送で受け取った方向け) 
 ・WEBシステム ログイン、エラー、調査内容に伴うよくあるご質問Q&A集


■調査内容
健康保険法に定められた基準に準じて、収入、同居要件、別居の場合の送金要件等、各要件を総合的に判断し、認定可能かどうかを判定します。
  収入条件:60歳未満の場合、年間収入(*1)130万円未満(日額3,611円以下(*2))であること
       60歳以上および障害年金受給者の場合、年間収入180万円未満(日額4,999円以下(*2))であること
        (*1) 年金や株、家賃収入等の全ての収入を含む
        (*2) 日額は雇用保険・傷病手当金等受給の場合の基準

  認定要件の詳細⇒ 健康保険に加入する人|健康保険のしくみ|オムロン健康保険組合 (omron-kenpo.org)

  よくあるご質問⇒ 家族が増えた・減ったとき
           自分や扶養家族の状況が変わったとき
           「扶養実態調査」の対応に迷ったとき

 

■紙による「調査票」の記入例、提出書類説明
記入例
提出書類関連の説明


■紙による「資格確認調査書」提出先
 〒600-8530 京都市下京区塩小路通堀川東入
 オムロン健康保険組合


■資格確認調査用WEBシステム
日本システム技術株式会社のiBssシステムを利用


<対象となる社員の方へ再度のお願い>

当調査は年に一度、皆さまの大切な保険料を公正に運用するために必ず対応が必要です。当調査に未回答であったり、書類不備連絡に応じていただけない場合は、扶養から削除され、資格喪失日以降、医療機関の受診料は全額自己負担いただくこととなりますので、必ずご対応をお願いします。


【本調査に関するお問い合わせ】
検認システムサポートセンター(日本システム技術株式会社)
  フリーダイヤル      :0120-180-939
  Teams Phoneおよび
   海外からのフリーダイヤル:03-6834-0228
  受付時間         :平日10時~17時(12時~13時を除く)
  メール          :omron-kenpo@ibss.jp

 

【その他、お問い合わせ】
オムロン健康保険組合
  お問い合わせとご意見|オムロン健康保険組合 (omron-kenpo.org)
   または、healthy-kenpo@omron.com
         ※保険証の「記号」と「番号」を必ず記載してください。

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