医療費助成を受けるとき

公費負担医療（国や自治体から給付）を受けて
おられる方へ

オムロン健保では、医療費の窓口負担が一定額（自己負担限度額）を超えた方に対して、還付金（高額療養費・一部負担還元金・家族療養費付加金）を支給しています。また、自治体（都道府県や市区町村）においても、乳幼児、小児、障がいをお持ちの方などを対象に、医療費の窓口負担分を助成する『医療費助成制度』を実施している場合があります。こうした制度に該当された方は、医療費の一部または全額が公費でまかなわれることになります。
自治体の医療費助成を受けた場合、その部分については健保組合からの還付金は 支給対象外となります。
重複給付防止のため、医療費助成を受けている場合は、必ず『医療費助成制度　該当届』をご提出ください。届出の内容に基づき、自治体と健保組合から重複して補填される可能性があると判断した場合は、当健保からの還付金（高額療養費・一部負担還元金・家族療養費付加金等）の自動還付を一時停止します。

• ※公費との「重複給付」が起こった場合、後日、ご本人に健康保険から給付した医療費を返還していただく場合があります。

提出が必要な方

自治体（市区町村等が独自に実施）から医療費助成を受け、自治体発行の医療証等を医療機関で提示すると、医療費の窓口負担が無料、もしくは減額されている方。
例：乳幼児（小児）医療費助成制度、重度心身障がい医療費助成制度、ひとり親医療費助成制度、妊産婦医療費助成制度など。

• ※名称や助成内容は各自治体により異なります。詳細は市区町村窓口へご確認ください。

医療証の例

届出方法

提出先

オムロン健康保険組合　給付担当
社内便　ロケ：　K　部門：健保
郵送　〒600-8530　京都市下京区塩小路通堀川東入　オムロン健康保険組合
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